Vsebina
Kronična bolečina pri moških medenicah je sorazmerno redka bolezen in se ponavadi napačno interpretira, lahko dramatično vpliva na kakovost življenja moških, ki trpijo zaradi tega. Narava in resnost simptomov se zelo razlikujejo od osebe do osebe. Vzroki in simptomi še niso dobro preučeni in mnogi zdravniki se še naprej ne strinjajo glede diagnoze ali zdravljenja.
Kaj?
Kronična bolečina pri moških medenicah se spreminja po resnosti, lahko je blag do bolen. Običajno se diagnosticira kot kronični prostatitis, sindrom kronične bolečine v medenici ali kronični nebakterijski prostatitis in se pojavi, ko moški bolniki doživijo hudo bolečino v medenici, ki traja več kot šest mesecev brez znane okužbe ali druge bolezni.
Simptomi
Najpogostejši simptomi bolečine v medenici so bolečina in pritisk v medenici, dimljah, hrbtu, modih ali penisu, težave pri uriniranju ali vidna kri v urinu, spolne težave, kot so erektilna disfunkcija in prezgodnja ejakulacija ter boleče ali s krvjo in stalnimi občutki. utrujenosti, telesne teže ali splošne slabosti.
Vzroki
Točni vzroki bolečine v medenici pri mnogih moških bolnikih ostajajo neznani, vendar so dokumentirani primeri pomagali pri vzpostavljanju ponavljajočih se vzorcev. Med njimi so motnje mehurja in ledvic, kot so okužbe sečil, ledvični kamni in intersticijski cistitis, bakterijske okužbe ali vnetje moških reproduktivnih organov, kot so epididimitis in prostatitis, spolno prenosljive bolezni, živčne motnje, ki jih povzroča krčenje nakopičenih brazgotin ali živcev, kile, težave s črevesjem, kot so hemoroidi ali analne razpoke, poškodbe medenične mišice in zapleti iz prejšnjih operacij.
Diagnoza
Diagnosticiranje bolečine v medenici je lahko dolgotrajen in zapleten proces, pravilno ugotavljanje vzroka pa je ključnega pomena za zdravljenje. Urin in krvni testi se običajno izvajajo predvsem za sledenje okužbam in kemičnim ali hormonskim neravnovesjem, kulturo penisa pa lahko analiziramo za spolno prenosljive bolezni. X-žarki, računalniška tomografija in ultrazvok medenice, trebuha in moda se izvajajo tako, da iščejo fizične vzroke, kot so težave s hrbtenico, ciste, odvečna tekočina, poškodovane ali ozke žile, kile, vnetje in otekanje mod, epididimice ali plodovi testisov.
Po podatkih Centra za kronične bolečine v težavah sta dve najpomembnejši diagnostični pripomočki za bolnike s to težavo elektromiografija in študije prevajanja živcev, ki testirajo živčne in mišične funkcije z vstavljanjem zelo majhnih igel na prizadeta območja.
Zdravljenje
Pri moških bolečinah v medenici se bolezen bistveno razlikuje od bolnika do bolnika, ker so vzroki in simptomi nepredvidljivi in razširjeni. Veliko zdravil, vključno z antibiotiki širokega spektra, kot so ciprofloksacin in analgetiki, kot tudi nesteroidna in opioidna protivnetna zdravila, je mogoče predpisati skupaj z relaksanti mišic, antidepresivi in antikonvulzivi, kot so pregabalin in gabapentin. Operacija je včasih nujna, v skrajnih primerih, zlasti tista, kjer obstaja sum, da jih povzročajo tumorji, kile ali hude poškodbe.
Nedavne raziskave kažejo tudi na učinkovitost nekaterih fizioterapevtskih metod za lajšanje nekaterih ali vseh simptomov kronične bolečine pri samcih. Po podatkih univerze Stanford University of Urology je ena najbolj obetavnih fizikalnih terapij "Wise-Anderson protokol", ki uporablja dihalne vaje in sprostitvene tehnike za lajšanje napetosti, pritiska in krčev na mišicah medeničnega področja.