Vsebina
Kirurške posege v rotatorju popravijo rupture v kitih ramen. Uspeh vsakega koraka je pomemben za končni rezultat, saj okrevanje po operaciji še vedno traja nekaj časa.
Kirurgija v rotatorju
Operacije rotatorne manšete so resne, izvedene so bile procedure za odpravo motenj v rami. Glavni cilj je popraviti in ponovno povezati kite s humerusom (kost nadlakti).
Postopek
Kirurg napravi zarez v rami, da doseže dostop med prednjim in srednjim delom deltoidne mišice in tudi, da razdeli spoj in doseže rotatorno manšeto. Odstrani brazgotino in nepravilne robove manšete ter strgajo nadlahtnico (kost zgornjega dela roke), da dosežejo dostop med akromionom in deltoidom.
Funkcija
Kirurg pritrdi kite v dobrem stanju na zdrave dele nadlahtnice. V nekaterih primerih se izvaja akromioplastika (odstranjevanje kosti na rotatorju). Kljub temu se temu postopku izognemo tako, da se ne pojavi nastanek brazgotin in šibkost deltoidne mišice.
Post operativen
Kirurški šivi (kirurške linije) se uporabljajo za zapuščanje tetive skupaj, da so robovi manšete pravilni in se lahko križajo pod deltoidnim in akromionskim delom. Deltoidna mišica in zunanja reza kože sta zaprta, tako da lahko zacelita znotraj in zunaj.
Izterjava
Okrevanje traja vsaj eno leto. Morphine ali Demerol se daje takoj po operaciji za lajšanje bolečin in peroralnih zdravil, kot so hydrocodone ali Tylenol s kodein so na voljo tudi za bolečino. Rehabilitacijske vaje so bistvene za zmanjšanje togosti mišic.