Vsebina
Amonijak v krvi pride najprej zaradi bakterijskega kolapsa živilskih beljakovin v črevesju. Črevesni amoniak prehaja v krvni obtok in potuje v jetra, ki pretvori amoniak v sečnino. Nato prehaja skozi telo skozi urin. Visoke ravni amoniaka v krvi se lahko pojavijo zaradi različnih vrst kroničnih bolezni jeter, hude odpovedi jeter in krvavitev iz prebavil. Visoke ravni amoniaka v krvi negativno vplivajo na delovanje možganov. Zgodnja diagnostika in zdravljenje visokih koncentracij amoniaka v krvi lahko zmanjšata možnost za življenjsko nevarne zaplete.
Dekompenzirana jetrna ciroza
Ciroza je napredovala faza fibroze jeter, ki je posledica dolgotrajnih kroničnih bolezni. V zgodnjih fazah jetra še naprej normalno delujejo. Medtem ko napreduje, napreduje jetrna odpoved, ki postopoma napreduje. To stanje, znano kot dekompenzirana jetrna ciroza, povzroča vse hujše kemične in presnovne motnje. Pri ljudeh z dekompenzirano jetrno cirozo obstaja tveganje za jetrno encefalopatijo. S to boleznijo se kemični elementi, ki jih običajno zdravijo jetra, začnejo kopičiti v krvnem obtoku in motijo normalno delovanje možganov. Visoke ravni amoniaka v krvi so običajno pomemben dejavnik pri razvoju jetrne encefalopatije. Simptomi te bolezni so tresenje, zmedenost, motnje spanja, nerazumljiv govor, letargija, nenormalni gibi oči in vedenjske motnje. Bolniki z jetrno encefalopatijo lahko padejo v komo in umrejo.
Reyejev sindrom
Reyejev sindrom je redka bolezen, ki primarno prizadene jetra in možgane. V prvi vrsti prizadene otroke, stare od pet do 14 let, po pogostem virusnem obolenju, pravi zdravnik, specializiran za nalezljive bolezni, mag. Christine S. Ziebold, dr., P.P.H., otroške bolnišnice Univerze v Iowi. Reyejev sindrom povzroča hudo in akutno obliko hepatitisa, ki ji običajno sledi odpoved jeter. Visoka raven amoniaka v krvi se običajno pojavi pri bolnikih z Reyejevim sindromom, pravi Medicinski center Univerze v Michiganu. Otekline v možganih in strupeni amoniak, povezan z Reyevim sindromom, povzročajo simptome, podobne tistim pri jetrni encefalopatiji, vključno z razdražljivostjo, agitacijo, zmedenostjo in letargijo. V hujših primerih se lahko pojavijo epileptični napadi in koma.
Krvavitev iz prebavil
Gastrointestinalna krvavitev lahko povzroči zvišanje ravni amoniaka v krvi. Rdeče krvne celice imajo visoko koncentracijo beljakovin. Znatna krvavitev, zlasti v zgornjem delu prebavnega sistema, poveča proteinsko obremenitev v črevesju in proizvodnjo amoniaka. To povečanje amoniaka v črevesju lahko preseže sposobnost jeter, da razgradi amoniak, zlasti pri bolnikih, ki že imajo bolezen jeter.