Kako opraviti kožni test za tuberkulozo in uporabiti cepivo MMR?

Vsebina

Navodila
Virusno trojno cepivo
Test za tuberkulozo
Kako
Obvestilo
Kaj potrebujete

Tuberkulozna (tuberkulozna) preiskava kože in cepiva proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR) sta dva najpogostejša postopka, ki ju mora večina zdravstvenih delavcev vedeti, kako opraviti. Tuberkulozni test je sestavljen iz intradermalne injekcije očiščenega derivata proteina (PPD) iz TB v poskusu sprožitve imunskega odziva. Imunski odziv kaže na izpostavljenost TB. Virusno trojno cepivo je preprosto subkutana injekcija (v maščobo pod kožo) treh oslabljenih (oslabljenih) virusnih sredstev za imunizacijo posameznika proti navedenim virusom.

Navodila

Dermalni test (slika cepiva Mykola Velychko iz Fotolia.com)

Virusno trojno cepivo

Povežite trojni virus, 3 ml brizgo, iglo s 25 merami, dve alkoholni blazinici in blazinico iz gaze. Izvlecite iglo in brizgo iz škatel in ju potisnite tako, da trdno pritisnete ali zavrtite pesto igle proti vrhu brizge. Zgornji del gume cepiva očistite z alkoholno blazinico in pustite, da se posuši. Povlecite bat brizge nazaj na 0,5 ml in iglo vstavite v gumijasti del viale s cepivom. V vialo injicirajte 0,5 ml zraka, s čimer se izognete negativnemu pritisku ob umiku cepiva. Steklenico obrnite na glavo in sesajte 0,5 ml cepiva.
Mesto injiciranja nežno pripravite s čiščenjem z alkoholno blazinico. Najprimernejše mesto injiciranja za trojno virusno telo je zadnji del roke, med komolcem in ramo. Na mesto injiciranja se ne sme dotikati, ko je bilo očiščeno, sicer obstaja nevarnost kontaminacije in okužbe.
S prsti, ki so obrnjeni proti komolcu, primite kožo na mestu injiciranja s kazalcem in palcem, ki sta med seboj oddaljeni pet centimetrov. Nežno potegnite kožo proti rami, da ustvarite rahlo napetost in jo dvignite iz mišice. Injekcijo držite pod kotom 45 stopinj na kožo, z naklonom obrnjeno navzgor in hitro vstavite iglo med prste. Sprostite kožo in s to roko nežno potegnite bat. Če se v brizgo potegne kri, postopek prekinite in poskusite znova. Če pa kri ni prisotna, potisnite bat za injiciranje cepiva.
Iglo izvlecite iz kože in na mesto injiciranja pritrdite gazo 5 s 5 cm, da preprečite krvavitev. Iglo zavrzite v ustrezno posodo. Igle ne poskušajte ponovno pokriti.

Test za tuberkulozo

Sestavite PPD, tuberkulinsko brizgo, 27 igelno iglo, dve alkoholni blazinici in gazno blazinico. Odvijte in pritrdite iglo na brizgo. Gumijast vrh PPD steklenice obrišite z alkoholno blazinico in pustite, da se posuši. Potisnite bat brizge na 0,1 ml in preluknjajte gumijasti del viale. V vialo injicirajte 0,1 ml zraka, da se izognete negativnemu tlaku, nato pa ga obrnite na glavo in izvlecite 0,1 ml PPD.
Na sprednjem delu podlakti z alkoholom očistite površino s premerom približno 5 centimetrov. To bo mesto injiciranja. Na mesto injiciranja se ne sme dotikati, ko je bilo očiščeno, sicer obstaja nevarnost kontaminacije in okužbe.
Kožo trdno povlecite s palcem nekoliko pod mestom injiciranja. Injekcijsko brizgo držite pod kotom 10–15 stopinj z iglo, ki je obrnjena navzgor. Nežno vstavite iglo v kožo, dokler ni poševno pokrito. Igla mora biti dovolj plitka, da jo lahko vidite pod kožo. Počasi injicirajte 0,1 ml DPP. Na preskusnem mestu se mora oblikovati mehurček. To se imenuje papule in mora meriti približno 10 mm v premeru. Če se ta oblika ne pojavi, je treba injiciranje ponoviti.
Izvlecite iglo iz kože in obrišite kri s kompresom, vendar pustite mesto nepokrito. Iglo zavrzite v ustrezno posodo. Igle ne poskušajte ponovno pokriti. Prosite testirano osebo, naj se vrne v 48 do 72 urah, da se test razloži. Test je treba obravnavati v teh 24 urah.
Preskus razložite tako, da pregledate mesto za utrjevanje s prstom. Utrjevanje je majhna strjena oznaka, ki jo boste lahko občutili. Odsotnost tega območja je negativen rezultat. Če je kaljenje prisotno, ga natančno označite z robovi na nasprotnih straneh. Rdečica ali modrica ne sme biti označena. Izmerite razdaljo med oznakami peresa v milimetrih in zabeležite rezultat. Odvisno od dejavnika tveganja osebe in velikosti trdega območja, lahko to pomeni pozitiven test.

Kako

Pozitiven TB test na tuberkulozo ne pomeni, da ima oseba tuberkulozo. To samo kaže, da je bila predhodna izpostavljenost povzročitelju bolezni.
Zelo majhen odstotek prebivalstva po cepljenju s trojnim virusom ne bo postal imunski. Manj kot 5 odstotkov ljudi bo moralo dobiti drugo cepivo.

Obvestilo

Čeprav so te injekcije zelo redke, je znano, da povzročajo alergijske reakcije. Osebo, ki jo je treba cepiti ali testirati, je treba teoretično spremljati glede reakcije 10 do 15 minut po injiciranju.
Injekcije so invazivni postopek, zato je treba uporabiti osebno varovalno opremo za preprečevanje izpostavljenosti patogenom v krvi.