Vsebina
- Pogoji
- Odziv simpatičnega živčnega sistema
- Bronhodilatatorji
- Dolgodelujoči bronhodilatatorji
- Kratkoročno delujoči bronhodilatatorji
- Steroidi
Bronhodilatacija je postopek, s katerim se bronhiji, ki so pljučne cevi iz vezivnega in mišičnega tkiva, razširijo ali odprejo. Obstajajo okoliščine in pogoji, zaradi katerih se pljučni bronhi zožijo ali skrčijo, kar oteži dihanje. Obstajajo endogeni (znotraj telesa) in eksogeni (zunanji) dejavniki, ki lahko vplivajo na bronhodilatacijo.
Pogoji
Bronhokonstrikcijo ali zoženje dihalnih poti povzročajo mišice, ki obdajajo in zategujejo pljuča. Kopičenje sluzi, pa tudi vnetje, lahko povzroči tudi zožitev. Rezultati tega so kašelj, piskanje in težko dihanje. Obstaja več pogojev, ki povzročajo ta proces, ki zahteva bronhodilatacijo. Kronična pljučna bolezen se pogosto pojavi pri otrocih, rojenih pred 34. tednom nosečnosti. Ker vaša pljuča še niso popolnoma oblikovana in so okužbe pogosto prisotne, se lahko vaše majhne dihalne poti krčijo. Posledica emfizema je bronhokonstrikcija zaradi zastoja debele sluzi. Bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča vadba, povzročajo povišane ravni vnetnih mediatorjev, vključno s celicami T, celicami B, levkotrieni in histamini med vadbo. Običajno se to zgodi, kadar med naporno vadbo vdihnemo velike količine hladnega in suhega zraka. Bronhokonstrikcija, ki jo povzroča alergen, je podoben odziv na zgornje stanje, vendar je stimulator vdihavanje alergenov. Astma je kronično vnetje bronhijev, ki povzroči zožitev dihalnih poti. Povzroča ga kombinacija genetskih in okoljskih dejavnikov.
Odziv simpatičnega živčnega sistema
Bronhodilatacija se lahko pojavi kot naravni odziv telesa. Ko se simpatični živčni sistem aktivira v reakciji, splošno znani kot "odziv na boj" ali "pobeg", se sproščajo hormoni in nevrotransmiterji adrenalina (imenovan tudi epinefrin) in noradrenalina (imenovan tudi noradrenalin). Ta odziv sproži fizični ali duševni stres. Povišanje adrenalina poveča srčni utrip, preusmeri pretok krvi od okončin do mišic in notranjih organov, poveča raven sladkorja v krvi in stopnjo metabolizma, razširi zenice in spodbuja bronhodilatacijo. Čeprav je adrenalin bronhodilatator, ni idealen za zdravljenje, saj povzroča tudi neželene stranske učinke, kot sta zvišan srčni utrip in krvni tlak. Zato so bila ustvarjena zdravila, podobna adrenalinu, ki vplivajo na bronhodilatacijo, vendar brez stranskih učinkov, ki jih spodbuja.
Bronhodilatatorji
Obstajajo zdravila, ki lahko povzročijo bronhodilatacijo. Ta zdravila so na splošno predpisana bolnikom z astmo ali drugimi restriktivnimi pljučnimi boleznimi. Obstajata dve vrsti bronhodilatatorjev: kratkotrajni in dolgotrajni. Vplivajo na bronhodilatacijo, tako da mišice v bronhiolah sprostijo in s tem razširijo dihalne poti.
Dolgodelujoči bronhodilatatorji
Cilj bronhodilatatorjev z dolgotrajnim delovanjem je preprečiti bronhospazem. Ta zdravila so lahko peroralna ali vdihavana in se uporabljajo rutinsko. Ne nudijo takojšnjega olajšanja, vendar učinkovito spodbujajo bronhodilatacijo do 12 ur.
Kratkoročno delujoči bronhodilatatorji
Kratkotrajna zdravila imenujemo tudi "hitra pomoč" ali "reševalna zdravila". Ta zdravila za vdihavanje hitro olajšajo in povzročijo takojšnjo bronhodilatacijo. Veljati začnejo v 20 minutah in lahko trajajo do 4 ali 6 ur.
Steroidi
V primerih vnetja, ki ovira dihalne poti, lahko steroidi delujejo kot bronhodilatatorji. Zavirajo imunski odziv in posledično vnetje, ki povzroča bronhokonstrikcijo v pljučih.