Vsebina
Kolostomija je odprtina v delu debelega črevesa, ki omogoča evakuacijo iztrebkov za zbiranje v zunanji vrečki, pritrjeni na kožo. Kolostomo lahko izvedemo iz več razlogov; najpogostejša je obstrukcija debelega črevesa zaradi raka.
Zapleti operacije za obrnitev kolostomije lahko razdelimo na dva tipa: na tiste, ki so povezani z anestezijo, in na tiste, ki so povezani s samim kirurškim posegom.
Anestetični zapleti
Čeprav se lahko pojavijo številni anestetični zapleti, so običajno redki. Alergijske reakcije se lahko pojavijo zaradi zdravil, ki se uporabljajo v anesteziji. Morda je tudi težko vstaviti dihalno cev, kapljice krvnega tlaka in hude laringospazme (spazem sapnika, ki povzroči ekstremne težave z dihanjem). Ti zapleti se ne pojavljajo pogosto in niso značilni za obratno operacijo kolostomije in se lahko pojavijo v vsakem kirurškem posegu, ki zahteva splošno anestezijo.
Splošni kirurški zapleti
Po operaciji kolostomije se lahko pojavi okužba s poškodbo. Čeprav ta zaplet ni specifičen za to operacijo, je večja incidenca okužbe ran. Prekomerna krvavitev je še en univerzalni kirurški zaplet.
Če ne namestite koncev debelega črevesa
Pri obračanju kolostome mora kirurg znova povezati debelo črevo z odpiranjem odprtine, ki je nastala v prejšnji operaciji. To je obnovitev kontinuitete. Obnovljeno debelo črevo se nato ponovno vstavi v trebuh, popravijo se tudi koža in podkožno tkivo.
Najbolj grozljiv zaplet operacije je neuspeh obnovljenega debelega črevesa, da se ozdravi. Kadar se to zgodi, iztrebki vstopijo v trebušno votlino in povzročijo hudo intraabdominalno okužbo, kar zahteva nadaljnjo operacijo evakuacije okužene tekočine (gnoj) in blata. Ko se to zgodi, se običajno izvede še ena kolostomija, ker ni varno poskusiti z drugim popravkom debelega črevesa. Intra-abdominalna okužba je lahko tako huda, da zahteva odstranitev velikega dela črevesja ali celo hospitalizacijo v enoti intenzivne nege.
Neobnovitev debelega črevesa se lahko po petih dneh ali več po opravljenem popravilu ne kaže v simptomih. Simptomi vključujejo bolečine v trebuhu, bruhanje, zaprtje, zvišano telesno temperaturo, napihnjenost v trebuhu in izgubo apetita.
Drugi zapleti
Pojavijo se lahko tudi drugi zapleti, ki niso neposredno povezani s preobrazbo kolostome, ampak s katerimkoli kirurškim posegom, ki zahteva splošno anestezijo; kot so pljučnica, okužba sečil in globoka venska tromboza.