Vsebina
Zdravstveni načrt običajno ne zajema operacij, ki se štejejo za izbirne ali estetske. Člani morajo dokazati, da je postopek medicinsko potreben za odobritev plačila. Vendar obstajajo izjeme. Operacija veke za veke je lahko pokrita, če želite popraviti povešeno obrv, ki ovira vašo sposobnost videti. Če razmišljate o tem postopku, se prepričajte, da ga zavezujete, preden ga razporedite.
Navodila
-
Preglejte pogodbo o svojem načrtu in ugotovite, kaj pokriva in kaj ne. Posebno pozornost posvetite plastiki.
-
Ugotovite, kaj zaveza obravnava kot rekonstruktivno plastično kirurgijo. To je običajno opredeljeno kot plastika, ki preoblikuje nenormalne dele telesa. Rekonstrukcijska kirurgija izboljša delovanje in videz.
-
Ugotovite, kaj zaveza obravnava kot estetsko kirurgijo. To se običajno opredeli kot postopek, ki se izvaja za preoblikovanje normalnih struktur telesa. Ta vrsta operacije se opravi za izboljšanje videza in samozavesti.
-
Pogovarjajte se s uslužbencem za zaveze o vsem, kar ne razumete v pogodbi. Zdravstvene načrte in njihovo terminologijo je težko prebrati in razumeti. Prosite referenta, naj pojasni vse, kar ne razumete v celoti.
-
Posvetujte se z zdravnikom, če bi lahko vašo operacijo obravnavali kot medicinsko potrebo. Kandidati, ki imajo preveliko količino kože na zgornji veki ali imajo obrvi dovolj resno, da blokirajo periferni vid, imajo lahko postopek pokrit z njihovim zdravstvenim zavarovanjem.
Ugotovite, ali zdravstveni načrt pokriva operacijo dviganja vek
Kako
- Če menite, da se lahko vaša operacija šteje za rekonstrukcijsko, vprašajte zdravnika za pomoč, da bi prepričali zavezo.
- Če menite, da je podjetje neupravičeno zanikalo vašo zahtevo za postopek frontoplastične kirurgije, vložite pritožbo pri Nacionalni agenciji za dodatno zdravje (ANS). Računajte na zdravnikovo pomoč, saj mora on ali ona ugotoviti, ali je postopek medicinsko potreben in primeren.
Obvestilo
- Čeprav so redki, lahko pri tej operaciji pride do hudih zapletov. Če načrt ne pokriva prvotnega postopka, ali bo zajemal resne zaplete, ki zahtevajo hospitalizacijo, ali morda še kakšno operacijo? Ugotovite, kaj pogodba pravi o tem.
- Če pravite, da potrebujete postopek, ker presežek kože vpliva na vaš periferni vid, vam bo medicinski dogovor zahteval, da opravite vizualni test. Oftalmolog mora opraviti popoln pregled oči.