Vsebina
- Vzroki
- Tveganja
- Zdravljenje bakterijske vaginoze
- Ponavljajoča bakterijska vaginoza
- Podaljšano zdravljenje z antibiotiki
- Kombinirane terapije
- Premisleki
Srbenje, pekoč občutek, boleče uriniranje, vonj in izcedek so lahko znaki periodične bakterijske vaginoze. To stanje se pojavi, ko škodljive bakterije, ki jih običajno najdemo v nožnici, uravnovesijo normalno floro in zatrejo koristne bakterije. Zdravljenje je bistveno, ker je bakterijska vaginoza povezana z več tveganji.
Vzroki
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) bakterijska vaginoza običajno najdemo pri nosečnicah in je najpogostejša vaginalna okužba pri ženskah v rodni dobi. Ni jasno, zakaj imajo ženske bakterijsko vaginozo, vendar je uporaba vaginalnih prhanja in izmeničnih spolnih partnerjev dejavnik tveganja. Redko ženska, ki ni spolno aktivna, ima bakterijsko vaginozo. V nekaterih primerih je lahko stanje samoomejujoče, vendar se lahko okužba vrne ali postane kronična in pomembno je, da obiščete zdravnika.
Tveganja
Nezdravljenje bakterijske vaginoze ogroža žensko. Če pride do izpostavljenosti HIV med bakterijsko vaginozo, obstaja večja možnost za razvoj AIDS-a. Tudi če ženska že ima AIDS in razvije bakterijsko vaginozo, bo njen partner bolj verjetno dobil virus. Histerektomija ali splav med bakterijsko vaginozo povečata dovzetnost za okužbe. Podobno lahko prezgodnja rojstva in zapleti v nosečnosti povzročijo bakterijsko vaginozo pri nosečnicah. Nazadnje, bakterijska vaginoza poveča tveganje za ujetje spolno prenosljive bolezni.
Zdravljenje bakterijske vaginoze
Bakterijska vaginoza se običajno zdravi z enim ali dvema antibiotičnimi zdravili: metronidazolom ali klindamicinom. Oba zdravila upočasnijo ali ustavijo rast bakterij, ki povzročajo okužbo. Kot vse antibiotike je treba metronidazol in klindamicin jemati, kot je indicirano, dokler se okužba ne konča. Kljub temu se lahko bakterijska vaginoza po zdravljenju vrne. Pomembno je, da ostanete pozorni in pazite, če se simptomi ponovijo.
Ponavljajoča bakterijska vaginoza
Za zdravljenje ponavljajoče se bakterijske vaginoze se uporablja in preučuje več pristopov. Ameriški nacionalni vodnik za zdravljenje bakterijske vaginoze (2006) navaja možne dolgoročne terapije z metronidazolom, uporabo vaginalnega gela, probiotično terapijo in obdelavo z vodikovim peroksidom.
Podaljšano zdravljenje z antibiotiki
Zdravnik lahko predpiše zdravljenje z metronidazolom v 0,75% gelu vsak dan 10 dni, temu sledi uporaba istega gela dvakrat tedensko štiri ali šest mesecev. To se imenuje supresivno zdravljenje. Drugi pristop, tudi z uporabo metronidazola, zahteva jemanje tabletke 400 mg dvakrat dnevno peroralno tri dni, od začetka do konca menstruacije. Pri tem pristopu mora bolnik, če je v preteklosti kandidiaza (glivična okužba), vzeti tudi 150 mg flukonazola.
Kombinirane terapije
Priročnik poroča tudi o uspehu z uporabo vaginalnega gela pri nezaščitenem spolnem odnosu po menstruaciji, pri čemer je bilo ugotovljeno, da se je stopnja relapsa zmanjšala z uporabo metronidazola. Še vedno proučujemo uporabo antibiotikov v kombinaciji s probiotično terapijo in vodikovim peroksidom.
Premisleki
V vsakem primeru, če imate ponovitev bakterijske vaginoze, ne uporabljajte prh. Pri kopanju ne uporabljajte antiseptikov, šamponov ali gelov. Te izdelke pustite v kopeli. Pri ponavljajočih se primerih mora vaš partner preveriti tudi okužbo.