Vsebina
Luskavica prizadene od 1 do 3% prebivalstva Združenih držav. Simptomi vključujejo pruritus, luskaste rdeče lise kože, ki so običajno lokalizirane, lahko pa postanejo generalizirane, pokrivajo različne dele telesa. Samozdravljenje je primerno za blage primere luskavice. Ketokonazol je za nekatere bolnike varna izbira, čeprav je njegova učinkovitost pri luskavici omejena.
Kaj?
Luskavica je kronična avtoimunska motnja. Luskavica z oblogami je najpogostejši tip, za katero so značilni rdeči, debeli, reliefni obliži, prekriti s srebrno plastjo mrtvih kožnih celic. Psoriasis lezije se ponavadi pojavijo na lasišču, komolcih, nohtih in spodnji ledveni regiji. V nekaterih primerih lahko povzroči intenzivno srbenje, kar povzroči razpad kože in krvavitev. Nekateri primeri luskavice se lahko izčrpajo spontano, drugi pa lahko zahtevajo daljše zdravljenje. Poleg tega so remisije in ponovitve bolezni nepredvidljive. Ni nalezljiva.
Zdravljenje
Blagi primeri luskavice se lahko sami obdelajo z zdravili brez recepta. Bolnikom z zmernimi do hudimi primeri ali pri katerih bolezen zajema več kot 10% telesne površine, je treba opraviti zdravniško oskrbo. Resnost luskavice je odvisna od količine telesne površine, pokrite z lezijami, in tudi od načina, kako to stanje vpliva na vsakodnevno življenje bolnika. Cilj zdravljenja je nadzorovati ali odpraviti znake bolezni ter preprečiti ali zmanjšati njegovo ponovitev.
Na voljo so številni izdelki brez recepta, vključno s postopki za zdravljenje psoriaze na lasišču s katranom in salicilno kislino ter hidrokortizonske kreme in mazila za obrazne lezije ali majhne plake, izolirane od bolezni. Ketokonazolski šamponi so na voljo brez recepta in se lahko uporabljajo za luskavico lasišča. Toda primerjalno je učinkovitost te snovi boljša pri zdravljenju sorodnih stanj seboreičnega dermatitisa lasišča in luščilnih dermatoz. Ketokonazol se ne uporablja za zdravljenje drugih vrst luskavice ali psoriatičnih plakov v drugih delih telesa.
Če je ketokonazol izbran kot načrt zdravljenja luskavice lasišča, morajo bolniki najprej uporabiti šampon brez zdravil in brez preostale aktivnosti, da odstranijo prah in olje iz las in lasišča. Medicinski šampon, ki vsebuje ketokonazol, je treba popolnoma masirati preko lasišča in pustiti eno do tri minute. Nato ga je treba temeljito oprati in postopek ponoviti. Zdravilo se lahko varno uporablja dvakrat tedensko, štiri tedne, in sicer vsaj tri dni med zdravljenjem. Večina bolnikov dobro prenaša ketokonazolske šampone in povzroča nekaj neželenih učinkov. Vendar lahko v redkih primerih povzročijo izgubo in spremembo teksture las, draženje kože ali suhost.
Luskavica je ponavadi vztrajno stanje in je lahko težko samozdraviti, zlasti s ketokonazolom. Če zdravljenje s to snovjo ne nadzoruje znakov in simptomov luskavice lasišča, se lahko razmisli o številnih drugih možnostih zdravljenja brez recepta. Sem spadajo izdelki s katranom in salicilno kislino, kortikosteroidi, pripravki vitamina D ali lokalna zdravila na osnovi olja. Pri ponavljajočih se in težko zdravljenih primerih lahko peroralna zdravila predpiše zdravnik. Če se pri uporabi ketokonazolnega šampona pri bolniku poslabša bolezen ali neželeni učinek, nemudoma pokličite zdravnika.