Vsebina
Kratki McGraw-Hill-ov slovar sodobne medicine opisuje os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza (HHA) kot zelo neodvisno endokrino (hormonsko) enoto, ki je v glavnem vključena v vzdrževanje psiholoških funkcij in posredovanje odziva na stres.
Komponente
HHA je sestavljen iz hipotalamusa (sestavni del možganov), hipofize (ali hipofize, majhne žleze, anatomsko povezane s hipotalamusom) in nadledvične žleze (dve strukturi nad vsako ledvico, imenovani tudi nadledvične žleze).
Funkcije
Hipotalamus in hipofiza spremljata ravni različnih hormonov skupaj z nevronskimi senzoričnimi informacijami (v konkretnem primeru hipotalamusa) in se odzivata s sproščanjem določenih količin šestih stimulirajočih ali zaviralnih hormonov, kar nato vpliva na nadledvične žleze, na primer na prizadeti organ. Učinki nadledvičnih hormonov segajo dlje in vplivajo na druge endokrine žleze in telesne procese. HHA torej služi kot pomembna vez med živčnim in endokrinim sistemom ter uravnava širok spekter dejavnosti, od presnove do vedenja.
Zatiranje HPA
V nasprotju s superaktivno HHA je za pomanjkanje aktivnosti HHA značilno zmanjšanje ravni kortizola in zmeren odziv na stres. Glede na vzrok bolezni, ki se lahko bistveno razlikuje, lahko pomanjkanje omeji samo na nadledvične žleze ali pa se razširi na druge sestavine HHA in njihove ustrezne hormone.
Simptomi
Zatiranje HHA se lahko pojavi s kronično utrujenostjo, depresijo, sezonsko afektivno motnjo (SAD), izgubo apetita, izgubo teže, šibkostjo, motnjami spanja, izpadanjem las, slabostjo in močno hrepenenjem po soli. Zatiranje HHA je povzročilo tudi fibromialgijo, vnetna stanja, povišane pogoje, alergijski odziv in druge imunološke nepravilnosti.
Klinični pregled
Za določitev morebitne motnje v osi HHA lahko izvedemo vrsto endokrinih ocen: jutranji in popoldanski kortizol, koncentracije ACTH (adrenokortikotrofni hormon), občutljivost kortikalnega ACTH nadledvične žleze, test zatiranja deksametazona.