Vsebina
- Rak mehurja
- Piroksikam
- Priporočeni odmerek
- Piroksikam in kemoterapija
- Kontraindikacije in neželeni učinki
Veterinarji uporabljajo zdravila za zdravljenje invazivnega prehodnega celičnega karcinoma (CCT), najpogostejše oblike raka pasjega mehurja, da bi se izognili škodljivim učinkom radioterapije. Terapijo z zdravili za to vrsto karcinoma lahko dajemo bodisi s tradicionalnimi kemoterapevtskimi zdravili bodisi z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot je piroksikam. Nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo le nekaj stranskih učinkov, med katerimi so glavni draženje v želodcu in črevesju in so veliko manj toksična kot kemoterapevtska zdravila.
Rak mehurja
Rak mehurja, o katerem poroča CanineCancer.com, je najpogostejša vrsta pasjega raka sečil in se najpogosteje razvije kot CCT. Neposredno je povezan z visoko invazivno obliko raka mehurja, ki se razvije pri ljudeh, uveljavi se v obliki malignega tumorja na dnu stene mehurja (običajno v predelu vratu mehurja) in preprečuje pretok urina od ledvic do mehurja. To je regija, zaradi katere je kirurško odstranjevanje tumorja odsvetovano. Napoved je slaba, saj je karcinom agresiven in ga običajno ne diagnosticirajo, dokler ne doseže napredne faze.
Piroksikam
NSAID, kot je Piroksikam, se imenujejo "zaviralci COX", ker blokirajo delovanje encimov COX-1 in COX-2 ciklooksigenaze; se uporabljajo za zmanjšanje vnetja, povezanega s karcinomom mehurja, ki ga povzročajo prostaglandini, ki jih COX-2 proizvaja ob prisotnosti vnetja. Čeprav povezava ni popolnoma razumljena, veterinarji ugotavljajo, da lahko Piroxicam poveča odmiranje tumorskih celic in negativno vpliva na razvoj krvnih žil, ki podpirajo tumor pri nekaterih vrstah raka; laično rečeno, veterinarji verjamejo, da piroksikam podaljša čas preživetja. Zdravila veterinarji običajno ne predpisujejo za lajšanje bolečin.
Priporočeni odmerek
Piroksikam se običajno proizvaja v kapsulah po 10 mg in 20 mg. Veterinarji enkrat na dan uporabljajo odmerke 0,3 mg piroksikama na kg bolnikove teže. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolnikove reakcije na zdravilo, razvoja kakršnih koli neželenih stranskih učinkov in narave kliničnega stanja. Lastniki psov morajo upoštevati celoten načrt zdravljenja, da dosežejo želeni rezultat.
Piroksikam in kemoterapija
Medicinski protokoli piroksikam kombinirajo s kemoterapevtskimi zdravili, kot sta cisplatin ali mitoksantron, za zdravljenje CBT, kožnih karcinomov in peroralnih skvamoznih celic, prostate in nekaterih rektalnih tumorjev. Povprečni čas preživetja psov, zdravljenih s kombinacijo piroksikama in cisplatina zaradi peroralnega ploščatoceličnega karcinoma, se je podaljšal na približno osem mesecev. Po besedah avtorice in veterinarke Barbare Forney je povprečni čas preživetja psov s to boleznijo, zdravljenih s piroksikamom in mitoksantronom, slabo leto dni.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Draženje prebavil in ledvična toksičnost se včasih razvijeta kot posledica zdravljenja s piroksikamom. Forney svetuje veterinarjem, naj piroksikam dopolnjujejo s tekočinami zaradi discipline in vsekakor zdravila ne predpisujejo dehidriranim bolnikom. Pri bolnikih, ki jemljejo nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi in diuretiki, ali tistih, ki imajo težave s srcem, se lahko pojavijo tudi neželeni učinki zdravila. Lastniki psov se morajo posvetovati z veterinarji, da ugotovijo, ali bodo katera koli trenutno predpisana zdravila negativno vplivala na zdravilo Piroxicam.