Vsebina
Escitalopram, bolj znan po svojih blagovnih znamkah Lexapro in Cipralex, je antidepresiv razreda SSRI (selektivni zaviralci prevzema serotonina). Zdravila, kot je Lexapro, blokirajo prevzem serotonina nevrotransmiterja. Lexapro odobri U. S. Food and Drug Administration za zdravljenje velike depresivne motnje in generalizirane anksiozne motnje. Uporablja se tudi v primerih socialne fobije, paničnega sindroma in obsesivne kompulzivne motnje (OCD). Prekinitev zdravljenja lahko povzroči neprijetne stranske učinke, vendar pa lahko z uporabo nekaterih tehnik zmanjšamo odtegnitvene simptome.
Droge, kot je Lexapro, blokirajo vnos nevrotransmiterja serotonina (slika Alyona Burchette iz Fotolia.com)
Sindrom prekinitve SSRI
Po približno štirih tednih uporabe SSRI, kot je Lexapro, se človeško telo navaja na visoke ravni serotonina. Zato je treba prekinitev zdravljenja po uporabi zdravila več kot en mesec opraviti le z zdravniškim nasvetom. Po prekinitvi zdravljenja ali prekinitvi zdravljenja ali celo zmanjšanju odmerka se lahko po 1 do 7 dneh pojavijo odtegnitveni simptomi, odvisno od razpolovnega časa zdravila (razpolovni čas zdravila Lexapro je na primer približno 27). do 32 ur). Intenzivnost in trajanje abstinenčne krize se razlikujejo med posamezniki: nekateri bolniki imajo le blago nelagodje in simptome, običajno v obdobju enega tedna ali več, medtem ko drugi doživljajo stiske, ki lahko trajajo več mesecev.
Simptomi abstinence in kako jih zdraviti
Prekinitev zdravljenja z zdravilom Lexapro povzroča tako fizične kot psihološke simptome. Pacienti fizično poročajo o težavah ravnotežja, driske, utrujenosti, glavobola, tresenja, slabosti in gastrointestinalnih težav (včasih podobnih tistim, ki jih povzroča gripa) in težav s spanjem. Psihološko je običajno, da bolniki poročajo o anksioznosti, vznemirjenosti, hrepenenju, razdražljivosti in agresivnosti. Simptome, ki jih povzroči prekinitev zdravljenja s SSRI, je treba zdraviti tako, kot se pojavijo, in nudijo pomoč bolniku med postopkom prekinitve zdravljenja. (Vzemite ibuprofen za glavobol, proti kislini za zgago itd.). Vendar nekaterih odtegnitvenih simptomov SSRI ni mogoče zdraviti, kot so parestezije, kjer ima bolnik nenavadne občutke omotice, znojenja, omotice ali občutka tresenja možganov. Nekateri ljudje so ta zadnji simptom opisali kot občutek utripajočih luči, ki utripajo v njihovih možganih.
Zmanjšanje odmerka
Zdravniki uporabljajo tehnike za zmanjšanje odmerka, da pomagajo bolnikom prenehati uporabljati Lexapro in druge SSRI. Običajna metoda je postopno zmanjševanje odmerka v mesecih ali tednih, kar se lahko doseže z razgradnjo tablet v manjše odmerke. Odvisno od resnosti odtegnitvenih simptomov se zdravnik odloči, kako bo nadaljeval umik SSRI. V večini primerov je prekinitev hitri postopek, vendar pa se zdravnik lahko odloči, da priporoči, da bolnik ponovno uporabi zdravilo. Druga metoda je zamenjava Lexaproja z drugim SSRI, kot je fluoksetin, ki ima daljši razpolovni čas in zato ostane daljši v telesu, kar pomaga zmanjšati simptome odtegnitve.