Vsebina
Ondansetron (trgovsko ime Zofran) in domperidon sta zdravilo za zdravljenje različnih težav z želodcem. Ondansetron se uporablja predvsem za simptome, kot je slabost. Čeprav je domperidon tudi alternativa za zdravljenje slabosti, so znaki uporabe različni in se lahko pojavijo neželeni učinki.
Ondansetron
Zdravilo Ondansetron, generična različica Zofrana, odobri ANVISA in trži v Braziliji. Na voljo je v 4 mg in 8 mg tabletah, poleg 4 mg / 2 ml injekcijskih oblik in tablet za ustni razpad (ODT). Bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo ali so na operaciji, se pogosto zdravijo z ondansetronom za preprečevanje in zdravljenje slabosti in bruhanja. Glede na spletno stran "medicinenet.com", mehanizem delovanja je blokiranje serotonina, hormona, povezanega z bruhanjem.
Ondansetron ne povečuje motilitete prebavil in peristaltike, ampak samo domperidon.
Domperidona
Domperidon se uporablja za zdravljenje želodčnih motenj, kot je gastropareza, stanje, v katerem se zavirajo želodčne kontrakcije, kar ogroža praznjenje želodca in transport hrane skozi prebavni trakt. Čeprav je bila odobritev domperidona s strani FDA zahtevana dvakrat, je njeno trženje v Združenih državah še vedno prepovedano zaradi ponujenih tveganj. V opozorilnem pismu FDA je bilo navedeno, da študije kažejo srčne aritmije, miokardni infarkt in primere nenadne smrti, ki so posledica intravenskega dajanja domperidona. Čeprav je v Združenih državah in Kanadi prepovedana, se pogosto uporablja pri zdravljenju gastropareze s strani farmacevtov. V Braziliji je zdravilo dovoljeno in registrirano s strani ANVISA.
Stranski učinki
Ondansetron in domperidon se prav tako nekoliko razlikujeta pri neželenih učinkih. Domperidon je povezan z glavoboli, omotico, suhimi usti, živčnostjo, zardevanjem, nespečnostjo, krči, znojenjem in krči v nogah. Neželeni učinki, o katerih so poročali pri uporabi ondansetrona, so driska ali zaprtje, glavobol, omotica ali zaspanost - čeprav ne kot običajni - zamegljen vid.
Premisleki
Pri obravnavi uporabe zdravil za zdravljenje simptomov mora zdravnik in bolnik vedno tehtati tveganja in koristi. FDA, ameriška nadzorna in regulativna agencija, jasno navaja, da mora biti uporaba domperidona redka ali odsotna. Terapevtske koristi zdravila ne odtehtajo ponujenih tveganj, ki vključujejo kardiovaskularne težave in celo smrt. Če zdravnik resnično verjame, da je zdravljenje z domperidonom lahko koristno za bolnika, mora prevzeti odgovornost in ga obvestiti o vseh ponujenih tveganjih.
V primerih slabosti in bruhanja je uporaba ondansetrona varnejša.
Več informacij
Za več informacij o tveganjih za domperidon in odobrene uporabe v Braziliji si oglejte spletno stran ANVISA: anvisa.gov.br.