Vsebina
- Definicije
- Povezava med nočno dispnejo in bolečino v hrbtu
- Druge vzročne razmere
- Diagnostični ukrepi
- Vrednotenje in zdravljenje. T
Nočna dispneja in bolečine v hrbtu se lahko pojavijo sočasno, kar povzroči izčrpavajoče in potencialno smrtno nevarno stanje. Ni nenavadno, da ljudje doživljajo bolečine v hrbtu zaradi številnih dejavnikov in imajo nočno dispnejo. Oba pogoja potrebujeta takojšnjo obravnavo, saj lahko vplivata na vsakodnevno praktično življenje posameznikov, ki trpijo zaradi njih, in lahko povzroči druge resne pogoje skozi čas.
Definicije
Nočno dispneja je zdravstveno stanje, pri katerem oseba ponoči trpi zaradi težav z dihanjem. Glede na patofiziološko manifestacijo, ki jo navajajo McPhee in Ganong (ref. 1), ima oseba občutek kratkotrajnosti dihanja, kar lahko pripišemo povečanju pritiska v kapilarnih alveolah pljuč. Stanje lahko povzročijo različni dejavniki, imenovani respiratorne bolezni, kot so astma in obstruktivne pljučne bolezni, poleg bolezni srca in ožilja, fiziološke odpovedi, pljučnih žilnih bolezni, intersticijskih pljučnih bolezni in živčno-mišičnih bolezni.
Bolečina v hrbtu je pogosta klinična manifestacija slabe ali nepravilne drže. Približno 80% do 90% prebivalstva trpi zaradi bolečin v hrbtu. Toda bolečine v hrbtu se lahko pojavijo zaradi specifičnih stanj hrbtenice, ki so neodvisne od neuravnoteženih mišic zaradi slabe drže.
Povezava med nočno dispnejo in bolečino v hrbtu
Nočna dispneja in bolečine v hrbtu se lahko pojavijo kot manifestacije različnih bolezni, ki povzročajo simptome težavnega dihanja in bolečine. Miliarna tuberkuloza se širi skozi različne organe telesa, zato lahko paravertebralna muskulatura povzroči hkratno pojavitev obeh simptomov.
Akutni pljučni edem lahko povzroči tudi nočno dispnejo, ki jo spremljajo bolečine v hrbtu. Akutna faza pljučnega edema lahko povzroči bolečino, ki se čuti v hrbtu. Edem se ponavadi pojavi zaradi slabega črpanja srca. Takšno stanje poudarja pektoris, ki lahko privede do omejene gibljivosti hrbtenice. Posledica je prekomerna ukrivljenost hrbtenice, ki povzroči bolečine v hrbtu.
Druge vzročne razmere
Več dejavnikov lahko spodbudi simptome nočne dispneje in lahko povzroči razvoj bolečine v hrbtu. Najbolj akutna stanja so posledica pljučnih težav, kot so embolija in astma, poleg omejevalnih pljučnih bolezni, toksičnih poškodb dihal, vdihavanja tujkov in pnevmotoraksa. Za nastanek obeh simptomov, vključno s srčnim popuščanjem, ishemijo, miokardnim infarktom in disfunkcijo papilarne mišice, lahko krivimo tudi bolezni srca. Paraliza diafragme in anksioznih motenj lahko povzroči tudi nočno dispnejo in bolečine v hrbtu hkrati.
Diagnostični ukrepi
Da bi dobili bolj zanesljivo diagnozo stanja, ki lahko povzroči simptome dispneje in bolečine v hrbtu, je treba opraviti previden pregled, da se pokaže bolj dokazan vzrok simptomov.
Skupni diagnostični pregledi so prsni rentgen, elektrokardiogram, plini arterijske krvi, spirometrija, računalniška tomografija prsnega koša, testi pljučne funkcije, ehokardiografija, srčni stresni test, krvna slika in kultura krvi ter izkašljevanje. Ti testi se opravijo za vzpostavitev natančne diagnoze.
Vrednotenje in zdravljenje. T
Skupni postopki ocenjevanja določajo posebne vzroke za pomanjkanje nočnega zraka in bolečine v hrbtu. Ocenjevalni postopek je bistven za kritje vseh možnih pogojev, ki lahko sprožijo in začnejo simptome dispneje in bolečine v hrbtu. Postopki ocenjevanja vključujejo pregled bolnikove anamneze, zgodovino sedanje bolezni, fizični pregled in diagnostične postopke.
Temeljita ocena in diagnostika sta bistvena za zagotovitev zdravljenja, katerega poudarek je predvsem na odpravljanju osnovnih vzrokov in izčrpavajočih simptomov bolečine v hrbtu in dispneji.