Vsebina
- Kaj so lipidi?
- Normalna presnova lipidov
- Vloga insulina pri presnovi lipidov
- Sladkorna bolezen tipa 1 in presnova lipidov
- Diabetes tipa 2 in presnova lipidov
Presnovni proces lipidov je povezan z razgradnjo ogljikovih hidratov in maščob, ki sta dva temeljna elementa diabetesa mellitusa. Presnova lipidov se pojavi v trebušni slinavki in večino faz tega procesa uravnava inzulin. Težave z insulinom, povezane s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2, lahko močno vplivajo na metabolizem lipidov.
Kaj so lipidi?
Lipidi so obsežna skupina molekul, ki med drugim vključujejo: maščobne kisline, vitamine, sterole, voske. Ker lipidi spadajo v zelo široko kategorijo, jih telo uporablja na različne načine in imajo različne funkcije. Lipidi se predelajo skozi krvni obtok, zaradi česar so podvrženi kompleksnim interakcijam, odvisno od njihovih funkcij, količine energije v telesu in potrebe po glukozi.
Normalna presnova lipidov
Pri normalnem metabolizmu lipidov je prvi korak hidroliza lipidov, da nastane glicerol in maščobne kisline. Nato se glicerol presnovi v vmesno molekulo, dihidroksiaceton fosfat, preden se presnovi v glukozo v krvi ali glikogen. Medtem se maščobna kislina pretvori v acetil-CoA in se nato uporabi pri proizvodnji maščobnih kislin ali pri zagonu cikla citronske kisline, ki jo bo pretvoril v ogljikov dioksid in vodo.
Vloga insulina pri presnovi lipidov
Razumevati je treba, da ker ima inzulin tako pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, bo vplival tudi na presnovo lipidov, vključno s sintezo maščobnih kislin v jetrih, razgradnjo maščob v maščobnem tkivu in absorpcijo maščob. Presežek sladkorja se zaradi pomanjkanja inzulina shrani v maščobnem tkivu v obliki trigliceridov (vrsta lipidov).
Sladkorna bolezen tipa 1 in presnova lipidov
Na splošno imajo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 nepravilnosti, povezane z uporabo lipidov v telesu, tudi če je glikemični indeks nadzorovan. Pomanjkanje inzulina, povezano s sladkorno boleznijo tipa 1, zavira sposobnost telesa, da shranjuje lipide v maščobnem tkivu, zaradi česar lipidi prosto krožijo v obliki maščobnih kislin in lipoproteinov. Maščobne kisline v jetrih oksidirajo in tvorijo ketone. Pri visokih koncentracijah lahko ketoni povečajo pH krvi ali povzročijo ketoacidozo, ki se pojavi, ko telo v pomanjkanju sladkorja začne maščobo uporabljati kot vir energije.
Diabetes tipa 2 in presnova lipidov
Pri diabetesu tipa 2 se tkiva ne odzovejo ustrezno na inzulin in začnejo v maščobnem tkivu shranjevati odvečno energijo glukoze. Ti odvečni lipidi se kopičijo na območjih, kot so jetra, skeletne mišice, včasih pa tudi ledvice in beta celice trebušne slinavke. Ta proces intenzivira povečanje telesne mase in motnje regulacije sladkorja, značilne za bolezen. Dejansko se sladkorna bolezen tipa 2 običajno razvije pri bolnikih z nepravilno uravnavanjem metabolizma lipidov, ki je posledica presežka shranjene energije.