![Abdominal Pain Causes by Location and Quadrant [Differential Diagnosis Chart]](https://i.ytimg.com/vi/fQq3KOaSMIM/hqdefault.jpg)
Vsebina
Trebuh ustreza velikemu delu telesa, ki vsebuje vitalne organe. Pri pregledu je trebuh razdeljen na štiri kvadrante: zgoraj desno, spodaj desno, zgoraj levo in spodaj levo. Pri opisovanju bolečine ali drugih simptomov se zdravstveni delavci sklicujejo na ustrezen kvadrant, saj to pomaga zmanjšati osredotočenost na nekatere možne organe ali stanja.
Pomen
Zgornji desni kvadrant trebuha vsebuje jetra, žolčnik in dele velikih in tankih čreves ter želodec. Zdravstveni strokovnjak bo upošteval diferencialne diagnoze, povezane s strukturami v tej regiji. Z drugimi besedami, zdravnik bo pregledal začetne simptome in razvil seznam možnih vzrokov za bolečino.
Izpit bo sestavljen iz pregleda zgornjega kvadranta s stetoskopom, dotikanja ali palpiranja, iskanja množic ali nenavadne trdnosti in ugotavljanja prisotnosti drugih simptomov, kot so zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje ali motnje črevesja. Možno je, da nekatera stanja povzročajo bolečino v desnem zgornjem delu kvadranta, bolečina pa je povezana s strukturami v drugih delih telesa, kot je prsni koš.
Vrste
Če se bolečina v zgornjem desnem kvadrantu ne nanaša na travmatični dogodek, lahko ponudnik zdravstvenih storitev poskuša izključiti zgodnje kardiopulmonalne bolezni, kot so huda pljučnica in srčni napad. Zdravnik bo v tem kvadrantu testiral tudi nujna stanja, ki vključujejo organe. Akutni holecistitis ali vnetje žolčnika so pogosti vzroki za bolečino v zgornjem zgornjem kvadrantu. Še en resen pogoj, ki ga je treba upoštevati, je hepatitis ali okužba jeter; njegov pojav je manj pogost kot holecistitis glede na povzročanje akutne bolečine. Druge diferencialne diagnoze vključujejo žolčne kamne, retrocekalni apendicitis, jetrni absces, želodčno razjedo in povečan volumen jeter.
Funkcije
Da bi izključili različne diferencialne diagnoze, povezane z bolečino v zgornjem desnem kvadrantu, bo zdravstveni delavec pridobil popolno zgodovino, zahteval laboratorijske krvne teste in vzorce urina, in morda zaprosil za slikovne študije, kot so ultrazvok ali računalniška tomografija (CT). . Redko se zahtevajo dodatni testi po vrnitvi rezultatov preskusa. To je potrebno za zmanjšanje števila možnih diagnoz. Bolečine v trebuhu se ne štejejo za blage, ker so lahko znak resnega stanja, ki zahteva nujno zdravljenje.
Učinki
Če se najpogostejše diferencialne diagnoze zavržejo, bo moral zdravstveni delavec razmisliti o nekaterih verjetnih vzrokih za bolečino v zgornjem desnem kvadrantu. To lahko zahteva hospitalizacijo, da se opravijo dodatni testi in oceni odziv na predhodno zdravljenje. Druge diagnoze, ki jih je treba upoštevati, vključujejo hernijo, črevesno obstrukcijo, blokado pankreatičnih, vezikularnih ali jetrnih kanalov in raka.
Premisleki
Zdravnik mora oceniti hude ali ponavljajoče se bolečine v zgornjem desnem kvadrantu, da bi izključil vzroke, ki lahko zahtevajo nujno oskrbo. Začetek, trajanje in opis bolečine lahko pripomorejo k oblikovanju kratkega seznama diferencialnih diagnoz. Možno je, da nekatera zdravila povzročajo bolečine v tem trebušnem kvadrantu. Zdravniku lahko pomaga seznam zdravil, če je predpisan ali brez recepta. Bolj kot so popolne zagotovljene informacije, bolj specifičen je pregled, ki bo morda vodil do pozitivne diagnoze vzroka bolečine v zgornjem desnem kvadrantu.